Lexique Médico-Juridique

 Le Livre d'Or
 

 
 

Toxi-Infection Alimentaire Collective (TIAC)

 

Définition et Causes :

Les TIAC sont définies par l'apparition d'au mois 2 cas simultanés ayant les mêmes symptômes digestifs et survenant après l'ingestion d'un aliment commun. Les germes les plus fréquemment en cause sont les salmonelles, Clostridium perfringens et les staphylocoques. Les aliments peuvent avoir été contaminés à n'importe quel moment de la chaîne alimentaire

Fréquence :

C'est une maladie dont la survenue doit être obligatoirement déclarée aux autorités (DDASS = Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales). Actuellement, environ 10 000 cas sont signalés chaque année, mais on estime que seuls 10 % des cas sont rapportés. La restauration collective est la principales pourvoyeuse de ces toxi-infections.

Signes et Symptômes :

Il s'agit d'une classique gastro-entérite avec la survenue brutale d'une diarrhée, voire de vomissements et, selon les germes en cause, de la fièvre. Le délai entre l'ingestion de l'aliment contaminé et le début des symptômes (période d'incubation) pour les salmonelles est de 24 à 48 heures, de 6 à 12 heures pour les Clostridium perfringens et d'une à 6 heures pour les staphylocoques.

Examens :

La mise en évidence du germe dans les selles des malades et / ou dans les aliments incriminés permet le diagnostic.

Evolution et Complications :

Dans la plupart des cas, une guérison spontanée survient rapidement. Seuls les sujets fragiles (nourrissons et vieillards) peuvent être affectés. En moyenne, seuls 5 % des malades sont hospitalisés.

Traitement :

En général, une réhydratation et des médicaments pour soulager la diarrhée suffisent. Seules les formes sévères nécessitent des antibiotiques qui seront choisis en fonction du germe retrouvé.

Prévention et Éducation :

La surveillance des procédures alimentaires par les services sanitaires représente la base de la prévention. La loi prévoir dans les collectivités la conservation à 4°C d'échantillons des aliments consommés pendant 3 jours pour pouvoir effectuer des recherches de germes en cas de besoin. Dans certains cas, des prélèvements sont effectués chez les personnels de cuisine pour rechercher ce que l'on appelle des porteurs sains, c'est-à-dire des personnes ayant le germe en cause dans leur organisme mais n'étant pas malades. Seuls les pouvoirs publics peuvent éviter ces maladies en effet...




Créer un site
Créer un site