Syndrome de Reye

Définition et Causes :

Atteinte du cerveau et du foie, caractérisée par une accumulation de graisse dans les tissus, survenant à la suite de certaines infections virales comme la grippe ou la varicelle traitées avec de l'aspirine. Sa cause reste encore inconnue.

Fréquence :

Très rare. Survient généralement chez les enfants de 2 à 16 ans avec une prédominance à la fin de l'automne et en hiver.

Signes et Symptômes :

Ce syndrome débute par des nausées et des vomissements incoercibles, suivis un à deux jours plus tard par des troubles de la conscience avec des convulsions pouvant évoluer vers un coma profond. Par ailleurs, le foie est augmenté de volume (hépatomégalie) et est palpable sous les côtes à droite.

Examens :

Le bilan sanguin montre des perturbations du fonctionnement du foie (transaminases hépatiques et ammoniémie élevées). Le prélèvement d'un petit morceau du tissu du foie pour examen au microscope (biopsie) montre des anomalies caractéristiques.

Evolution et Complications :

L'évolution se fait vers une aggravation du coma avec un risque d'arrêt respiratoire. La mortalité est très élevée. Les séquelles neurologiques sont fréquentes chez les survivants (retard mental, convulsions...).

Traitement :

Une hospitalisation dans un service de réanimation est nécessaire.