Lexique Médico-Juridique

 Le Livre d'Or
 

 
 

Artérite de Takayashu

 

Définition et causes :

Maladie des vaisseaux liée à une inflammation qui atteint principalement les parois de certaines artères (essentiellement l'aorte et ses branches), qui entraîne des obstructions ou des dilatations. Sa cause est inconnue.

Fréquence :

C'est une maladie rare qui touche surtout la femme jeune.

Signes et symptômes :

Dans la moitié des cas, la maladie débute par des signes qui peuvent être présents dans de nombreuses maladie : altération de l'état général, fièvre, douleurs articulaires et musculaires. Quelques années plus tard, les symptômes sont en rapport avec les conséquences des rétrécissements, des occlusions ou des dilatations des artères concernées : abolition ou diminution du pouls au niveau du bras, angine de poitrine ou infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ... L'hypertension artérielle et un dysfonctionnement de la valvule aortique (valvule entre le cœur et le début de l'aorte) qui empêche le sang de refluer vers le cœur après son éjection sont fréquents.

Examens :

Les examens sanguins retrouvent des signes d'inflammation. Des examens radiologiques avec l'injection de produits qui opacifient les artères (angiographies) montrent les anomalies (rétrécissement, dilatations) au niveau des artères malades.

Évolution et complications :

Il s'agit d'une maladie sérieuse, mais dont l'évolution est globalement bonne. Dans certains cas des décès sont possibles par défaillance cardiaque ou du fait d'accidents vasculaires cérébraux. La grossesse est possible et n'aggrave pas la
maladie ; cependant, une surveillance attentive de la pression artérielle est indispensable.

Traitement :

Les médicaments utilisés sont les corticoïdes. La chirurgie intervient pour prendre en charge les complications tardives de la maladie (greffe, pontage, correction des dilatations des artères...).

 




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