Lexique Médico-Juridique

 Le Livre d'Or
 

 
 

Rhinopharyngite de l'Enfant

 

Définition et Causes :

Inflammation du nez et du rhinopharynx (partie haute de la gorge juste à la sortie des fosses nasales où se situent les végétations), due aux virus et aux germes ambiants. C'est une maladie d'adaptation à l'environnement permettant la maturation du système immunitaire (système de défense de l'organisme).

Fréquence :

La fréquence est très élevée entre 6 mois et 7 ans (jusqu'à 6 mois l'enfant est protégé par les anticorps maternels).

Signes et Symptômes :

Association d'une fièvre élevée d'apparition brutale et d'un écoulement nasal (rhinorrhée) clair et purulent, visible également au fond de la gorge. Il existe, par ailleurs, des ganglions durs et douloureux au niveau du cou et une inflammation des tympans.

Examens :

Elles ne sont utiles que dans les formes récidivantes et chroniques : bilan sanguin et allergologique, recherche de grosses végétations (radiographie, fibroscopie...).

Evolution et Complications :

En général, la guérison est spontanée en quelques jours. Les complications qui s'observent le plus souvent dans les formes chroniques (plus de 6 épisodes par hiver) sont les infections des structures situées à proximité (otite, bronchite, sinusite), les convulsions dues à la fièvre et la déshydratation.

Traitement :

Dans la forme simple, le traitement se limite à la désobstruction du nez et à faire baisser la fièvre. Les antibiotiques ne seront utilisés qu'en cas de complication avec une infection par des bactéries. L'ablation des végétations est indiquée en cas de forme chronique compliquée.

Prévention et Éducation :

Des facteurs favorisants seront recherchés dans les formes chroniques : carence en fer, allergie, reflux gastro-oesophagien, tabagisme parental... La prévention des récidives fait appel aux médicaments stimulant les défenses de l'organisme (immunostimulants), à l'oligothérapie (soufre) et aux cures thermales.

 

 

 




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