Ectopie testiculaire ou Cryptorchidie

Définition et causes : 

Malposition de l'un ou des deux testicules qui sont absents des bourses du fait de leur non-descente lors de la croissance du fœtus, ce qui entraîne une anomalie de leur développement.

Fréquence : 

C'est une anomalie présente à la naissance (congénitale) touchant 1 % des garçons à l'âge d'un an et près d'un tiers des prématurés.

Signes et symptômes : 

Dans 80 % des cas, les testicules sont palpables dans une poche au niveau de l'aine ou en haut des bourses. Dans les autres cas, un bilan hormonal est nécessaire pour vérifier le sexe de l'enfant et savoir s'il existe des testicules fonctionnels éventuellement dans l'abdomen.

Examens : 

Ils sont inutiles, hormis le bilan hormonal déjà évoqué.

Évolution et complications :

Le testicule descend spontanément dans environ la moitié des cas avant l'âge de 3 mois et dans plus de 2/3 des cas avant l'âge d'un an. Dans les autres cas, il doit être abaissé dans les bourses avant l'âge de 2 ans pour limiter le risque de stérilité et de transformation en cancer.

Traitement :

Il s'agit d'une intervention chirurgicale simple qui consiste à faire descendre et à fixer le testicule en bonne position (orchidopexie) entre l'âge de 6 mois et 2 ans.

Prévention :

La bonne position des testicules doit être systématiquement vérifiée chez le nouveau-né par le personnel médical mais les parents peuvent aussi le faire pour se rassurer.