Anémie par Carence Martiale

Définition et Causes

Diminution du nombre de globules rouges qui sont par ailleurs de petite taille (cette affection fait partie de ce que l'on appelle les anémies microcytaires).
La cause est une carence en fer, témoin d'un déséquilibre entre les pertes excessives et des apports insuffisants en fer. Les causes sont :

- un saignement chronique (hémorragies digestives et utérines)

- une carence alimentaire

- une malabsorption (maladie de coeliaque)

- des besoins augmentés en fer, non compensés par l'administration de fer, notamment au cours de la grossesse et de l'allaitement.

 

Fréquence

Elle est fréquente et peut être révélatrice d'une maladie chronique.

Signes et Symptômes

Les symptômes sont peu importants car l'installation est progressive. On retrouve une pâleur de la peau et des conjonctives de l'oeil, une fatigue, une accélération des pouls lors d'efforts peu importants, des vertiges, des bourdonnements ou des sifflements d'oreille (acouphènes) ou des troubles de la croissance des ongles (koïlonychie).

Examens

Les examens sanguins montrent des globules rouges de petite taille (microcytose) dont la concentration en hémoglobine (protéine qui sert à transporter l'oxygène) est diminuée. Il existe également un nombre important de jeunes globules rouges appelés réticulocytes. Le dosage du fer et des protéines qui le transportent dans le sang (ferritine, sidérophiline) permet de confirmer le diagnostic.

Evolution et Complications

L'évolution est favorable en quelques semaines sous traitement.

Traitement

Il consiste en l'apport de fer pendant 6 mois ou jusqu'à retour à la normale des dosages sanguins.

Prévention

Un apport préventif en fer est recommandé chez la femme enceinte à partir du 4ème mois de grossesse et chez le nourrisson dès le 3ème ou 4ème mois (surtout en cas de prématurité ou de carence chez la mère).