Bloc de Branche

Définition et causes :

Trouble de la transmission de l'influx électrique au niveau des ventricules cardiaques entraînant un retard (bloc incomplet) ou une interruption (bloc complet), soit sur la branche qui permet au ventricule droit de se contracter (bloc de branche droite), soit sur celle qui va vers le ventricule gauche (bloc de branche gauche). Les causes sont un vieillissement des tissus lié à l'âge ou une maladie cardio-vasculaire (atteinte des artères du cœur (coronaropathie) qui peut entraîner un infarctus, hypertension artérielle, atteinte des valvules cardiaques...).

Fréquence :

Très fréquent.

Signes et symptômes :

Il n'existe aucun symptôme, et le diagnostic se fait uniquement sur l'électrocardiogramme (ECG).

Examens :

En fonction des résultats de l'électrocardiogramme, on peut évaluer l'importance du trouble que l'on sépare en bloc dit incomplet et en bloc complet.

Évolution et complications :

La plupart du temps, les blocs de branche restent stables et ne donnent lieu à aucune complication. En cas d'aggravation, des syncopes peuvent survenir (bloc auriculoventriculaire). 

Traitement :

Il n'y a pas de traitement. En cas de complications avec des syncopes, la pose d'un stimulateur cardiaque (pace maker) est indiquée.

Prévention et éducation :

La présence d'un bloc de branche contre-indique l'utilisation de certains médicaments, notamment ceux qui ralentissent le cœur.