Taeniasis à Taenia Solium

Définition et Causes :

Infection digestive due à un parasite, ver plat du nom de Taenia solium, mesurant 5 à 8m de long, qui se fixe dans l'intestin grêle, et dont le corps est segmenté en anneaux qui sont évacué par l'anus. La contamination se fait par la consommation de viande de porc insuffisamment cuite.

Fréquence :

Très rare en France, en général d'importation (Europe de l'Est, Amérique Latine, Asie).

Signes et Symptômes :

Parfois, il n'y a aucun symptôme. Mais le plus souvent, il existe des troubles digestifs avec une perte d'appétit ou au contraire une boulimie, des douleurs au niveau de l'estomac, des diarrhées, des nausées et des vomissements. Les autres signes sont une fatigue, des maux de tête, une insomnie, une dépression, une anxiété et des démangeaisons (prurit).

Examens :

Les anneaux sont retrouvés dans les selles ou, plus souvent, dans les sous-vêtements du fait de leur évacuation spontanée par l'anus. Le scotch-test anal (bande adhésif collée autour de l'anus) met en évidence les oeufs à l'examen au microscope.

Evolution et Complications :

La principale complication est la cysticercose qui correspond à la migration des larves du ver vers de nombreux tissus où elles forment des kystes (cerveau et muscles). L'atteinte du cerveau est particulièrement grave avec une épilepsie, des maux de tête, des troubles de l'équilibre, de la marche et de la conscience, dus à une augmentation de la quantité et du volume de liquide céphalo-rachidien qui entoure le cerveau et la moelle épinière (hypertension intracrânienne et hydrocéphalie).

Traitement :

Les médicaments efficaces sont la niclosamide (Trédémine) et le praziquantel (Biltricide) en une seule (voire deux) prise.

Prévention et Éducation :

La prévention passe par une bonne cuisson de la viande de porc.