Lexique Médico-Juridique

 Le Livre d'Or
 

 
 

Insuffisance ventriculaire droite

 

Définition et causes :

Incapacité du ventricule droit à adapter son débit autour du sang des veines provenant de l'ensemble de l'organisme. Les principales causes sont l'insuffisance respiratoire chronique, l'embolie pulmonaire, la péricardite, l'hypertension artérielle, certains infarctus et l'insuffisance ventriculaire gauche dans le cadre de l'insuffisance cardiaque globale.

Fréquence :

Isolée, elle est rare. Le plus souvent elle s'intègre dans un tableau d'insuffisance cardiaque globale.

Signes et symptômes :

Les principaux signes est l'examen diagnostique de choix (identification de la cause, mesure des pressions dans les artères pulmonaires). L'électrocardiogramme montre des signes typiques. Une radiographie pulmonaire complète le bilan.

Évolution et complications :

L'évolution est variable selon la cause. Elle est habituellement progressive, émaillée de poussées plus ou moins rapprochées selon l'efficacité du traitement.

Traitement et éducation :

Le traitement symptomatique comprend le repos, un régime sans sel et des médicaments qui soulagent le travail cardiaque (inhibiteurs de l'enzyme de conversion, diurétiques, digitaliques). Une cause éventuelle sera également traitée. L'éducation du patient est importante : respect du régime sans sel, pesée quotidienne pour détecter une prise de poids liée à l'augmentation de l'œdème...

 




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