Staphylococcie Maligne de la Face

Définition et Causes :

Infection grave des tissus graisseux situés autour de la peau du visage, due le plus souvent à la manipulation d'un furoncle (en particulier de la lèvre supérieure).

Fréquence :

C'est une affection grave.

Signes et Symptômes :

Il existe une fièvre brutale à 40°C avec une plaque gonflée, dure, rouge violacée qui déborde le furoncle et remonte autour de l'œil. Des cordons durs et douloureux correspondant à des veines bouchées par des caillots visibles sur le front, le cuir chevelu ou à l'angle de l'œil. L'œil est saillant, immobilisé par l'inflammation des tissus qui l'entourent (cellulite rétro-orbitaire).

Examens :

Le simple aspect de la face suffit à confirmer le diagnostic. Le germe en cause peut être recherché sur des prélèvements de sang (hémocultures) afin de pouvoir tester sa sensibilité aux différents antibiotiques (antibiogramme).

Evolution et Complications :

L'évolution est en général très rapide et nécessite un traitement en urgence, car il s'agit d'une infection grave, potentiellement sous l'extension de l'infection aux méninges et au cerveau, ainsi que sa généralisation à l'ensemble de l'organisme (septicémie) avec la possibilité d'un état de choc.

Traitement :

Un traitement antibiotique par voie veineuse doit être instauré rapidement. Il sera adapté ensuite en fonction du germe identifié et de sa résistance aux antibiotiques.

Prévention et Éducation :

Il ne faut surtout pas manipuler les furoncles situés sur le visage.