Lexique Médico-Juridique

 Le Livre d'Or
 

 
 

Atrésie des voies biliaires

 

Définition et causes :

Malformation présente à la naissance (congénitale), de cause inconnue, caractérisée par une absence ou un rétrécissement avec dilatation des canaux permettant à la bile, fabriquée dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire, de s'écouler dans les intestins.

Fréquence :

Elle touche un nouveau-né sur 10 000.

Signes et symptômes :

Il existe une jaunisse (ictère) dès la naissance (ou qui apparaît dans la première semaine de vie) avec des selles décolorées et un gros foie (hépatomégalie) qui augmente progressivement du volume.

Examens :

L'échographie, complétée éventuellement par un prélèvement d'un morceau de foie pour un examen au microscope (biopsie hépatique), permet le diagnostic.

Évolution et complications :

Malgré le traitement, le pronostic reste sérieux.

Traitement :

Il est chirurgical avant l'âge de deux mois, et à pour but de créer une dérivation permettant à la bile de s'écouler du foie vers le tube digestif. La transplantation hépatique peut être proposée d'emblée ou en cas d'échec de la chirurgie initiale.

Prévention :

Une atrésie des voies biliaires doit être évoquée devant toute jaunisse à la naissance (ictère néonatal).

 

 

 




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